近日我院消化內鏡室通過福建省衛(wèi)生廳疾病控制處組織有關專家評審，符合我國上消化道腫瘤早診早治篩查技術要求，并指定為2012年衛(wèi)生部重大公共衛(wèi)生項目――上消化道癌篩查及早診早治項目點，將篩查1000名40-69歲當?shù)鼐用瘛?/span>

上消化道癌癥早診早治篩查項目是衛(wèi)生部確定的醫(yī)改重大項目，本項目是由國家財政撥付專款，由政府組織，并指定具體醫(yī)療單位負責實施的社會公益項目。本次篩查是免費的，項目資金將支付您參加本次篩查的相關費用，但不包括治療費用。治療費用由您所參加的“新農合”/其他醫(yī)療保險和個人分擔。

我市地處沿海，長期以來廣大農村居民喜食酸菜、咸魚、腌制、油炸等食物，成為食管癌、胃癌發(fā)生的重要流行病學因素之一，是食管癌與胃癌的高發(fā)區(qū)。由于這兩類癌癥的早期癥狀很少，因此出現(xiàn)臨床癥狀就診者，多數(shù)已到中晚期，治療花費大、效果差。為提高我市上消化道癌早診早治工作水平，降低病人的死亡率，經(jīng)多方努力，積極爭取，這一與群眾健康息息相關的社會公益項目成功落戶我市，我院消化內鏡室被確定為我市該項目的實施單位，并于2012年11月18日啟動了該項目。
??? 一、項目開展的背景和目的：癌癥是嚴重威脅人民生命和健康的疾病，也是我國因病死亡的主要原因之一。目前通過臨床癥狀就診，多為中晚期病人，治療費用昂貴而且效果不佳，造成病人痛苦和家庭經(jīng)濟沉重負擔。該項目旨在提高食管癌、賁門癌的早期檢出率和治療率，改善食管癌、賁門癌防治現(xiàn)狀，減輕群眾經(jīng)濟負擔，提高生活質量。

通過醫(yī)學研究和臨床實踐，已經(jīng)證實癌癥是慢性疾病，發(fā)生發(fā)展有一過程，可以通過科學有效的技術方法對人群進行篩查，及時發(fā)現(xiàn)癌前病變及早期癌。通過有效治療，就可以阻斷癌前病變的發(fā)展和治愈癌癥。早診早治不僅病人痛苦小，經(jīng)濟花費少，而且病人可以很快恢復健康，與健康人一樣工作生活。

早診早治是目前控制癌癥的有效措施。

二、篩查過程：我們邀請年齡在40-69歲的當?shù)鼐用?，參加內鏡檢查，在內鏡檢查時除肉眼觀察，還要用碘液染色，并從病變處取幾塊組織用以準確診斷。如果發(fā)現(xiàn)患有食管癌/賁門癌或癌前病變（如重度異型增生/原位癌等），將按每人不同病況，安排不同的治療?；贾囟犬愋驮錾?原位癌和粘膜內癌癥者可行內鏡下粘膜切除手術。其它癌癥患者可行手術或放化療。

三、參加篩查可能的受益:如果您參加檢查，可全面了解你的食管和賁門情況。對于本次篩查出的食管、賁門重度異型增生/原位癌及癌患者，將會得到及時和優(yōu)先治療。我們將負責為您提供治療的便利和相關信息。

四、哪些人不宜參加篩查:具有下列情況的，不宜參加篩查：① 嚴重心臟病，心力衰竭；② 重癥呼吸道疾病，呼吸困難，哮喘持續(xù)狀態(tài)；③ 咽后壁膿腫；④身體虛弱不能耐受內鏡檢查，或難以鎮(zhèn)靜自控者；⑤ 上消化道腐蝕性炎癥急性期，或疑為上消化道穿孔急性期；⑥大量腹水，嚴重腹脹，或有重度食管靜脈曲張者；⑦有出血傾向者（出凝血時間不正常）；⑧妊娠期婦女；⑨有碘過敏史者。

五、參加篩查可能帶來的不適與不便:內鏡檢查和治療時一般情況下都很安全。但也有個別情況，如檢查和治療時發(fā)生出血、食管穿孔和藥物反應（如碘過敏）等。對這些情況醫(yī)生會很好預防，即使發(fā)生也會及時處理。但是也有可能情況嚴重，甚至出現(xiàn)生命危險。如果您想進一步了解情況，請與檢查小組的醫(yī)生聯(lián)系。

六、保密原則:您的所有個人資料將是保密的，由承擔該項目的我院 妥善保存。任何有關本項目的公開報告將不會披露您的個人信息。我們將在法律允許的范圍內，盡一切努力保護您的隱私。

我們將保存本項目所采取的標本資料，并可能在以后的研究中使用， 標本上貼有帶編碼的標簽，不會出現(xiàn)您的姓名，您的所有信息將會保密。

七、自愿原則:是否參加此篩查項目完全取決于您的自愿。您可以拒絕參加此項目，或隨時退出本項目，您即使不參加或退出本項目也不會影響您的醫(yī)療或其他方面的利益。如果您選擇參加本項目，我們希望您能堅持完成全部篩查過程。

八、如何獲得更多的信息：如果您對本篩查項目有任何疑問，可以與我院消化內鏡室主任劉兆云醫(yī)生聯(lián)系。地址：福建省寧德市東湖路16號，聯(lián)系電話：0593—2053689。